Prezentacja
Prezentacja na temat: "Genetyka guza chromochłonnego Złośliwy guz chromochłonny"— Zapis prezentacji: 1 Genetyka guza chromochłonnego Złośliwy guz chromochłonny Mariola PĘCZKOWSKA INSTYTUT KARDIOLOGII 2 Pheochromocytoma/paraganglioma jest nowotworem wywodzącym [slideplayer.pl]
Układ sercowo-naczyniowy
-
Nadciśnienie tętnicze
Objawy to przede wszystkim nadciśnienie tętnicze napadowe lub utrwalone, nudności, wymioty, kołatania serca czy nadmierna potliwość. Diagnostyka opiera się o badania laboratoryjne i obrazowe. [zdrowie.tvn.pl]
Nadciśnienie tętnicze – jedna z najczęstszych chorób XXI wieku – może mieć nietypową przyczynę. Dzieje się tak, gdy powodem zwyżek ciśnienia jest guz rdzenia nadnerczy –tzw. pheochromocytoma. [przychodnia.pl]
U części chorych nadciśnienie tętnicze w przebiegu guza chromochłonnego może mieć charakter utrwalony, czasami trudny do odróżnienia od nadciśnienia pierwotnego. [drogapozdrowie.pl]
Wpływ guza chromochłonnego na układ krążenia Najbardziej stałym objawem pheochromocytoma jest nadciśnienie tętnicze. Może ono występować nagle, gwałtownie lub być stałe i powodować trudności w terapii lekami przeciwnadciśnieniowymi. [kardiolo.pl]
Różnorodność i nieswoistość objawów klinicznych guza, spośród których wiodącym jest nadciśnienie tętnicze, przysparza trudności diagnostycznych. Przeoczenie pheochromocytoma naraża chorego na ryzyko przełomu nadciśnieniowego. [cornetis.pl]
-
Hipotonia ortostatyczna
Chorzy w trakcie trwania dolegliwości skarżą się na: • bóle głowy, • kołatanie serca, • nadmierne pocenie się, • szeroko rozszerzone źrenice, • drżenie mięśniowe, • uczucie niepokoju, • bladość skóry twarzy, • hipotonię ortostatyczną, • gwałtowny spadek [medonet.pl]
-
Tachykardia
Współistnienie zaburzeń rytmu - tachykardia, arytmie nadkomorowe - wymagają dołączenia beta-blokera, np. propfanololu (do 160 mg/dobę), metoprololu (do 150 mg/dobę) lub innych. [eduteka.pl]
W trakcie napadu silnych bólów stenokardialnych może dochodzić do wzrostu ciśnienia z tachykardią, zblednięciem powłok i niepokojem. [pl.wikipedia.org]
-
Ból w klatce piersiowej
[…] w klatce piersiowej Powyższe objawy mają zwykle charakter napadowy, mogą pojawiać się nawet kilkakrotnie w ciągu doby lub rzadko – raz na kilka miesięcy. [emedica.pl]
Mniej typowe dolegliwości to: ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, nudności, wymioty, bóle brzucha. Czas i częstość napadów jest zmienna. Mogą występować raz na kilka miesięcy, a u innych chorych kilka razy na tydzień. [kardiolo.pl]
J Hum Hypertens 2010 10 53-letni mężczyzna TYPOWY OBRAZ KARDIOMIOPATII TAKO-TSUBO Przy przyjęciu: - Ból w klatce piersiowej, RR 180/100mmHg EKG - ST – II, III, aVF Troponina I Koronarografia – prawidłowa Echokardiografia „DYŻUR” – akineza koniuszka i [slideplayer.pl]
Przewodu pokarmowego
-
Nudności
Objawy to przede wszystkim nadciśnienie tętnicze napadowe lub utrwalone, nudności, wymioty, kołatania serca czy nadmierna potliwość. Diagnostyka opiera się o badania laboratoryjne i obrazowe. [zdrowie.tvn.pl]
Rzadziej są to bóle w klatce piersiowej, nudności i wymioty, zaparcia, bóle brzucha, wzrost ciśnienia tętniczego podczas znieczulenia ogólnego, podania środków cieniujących w badaniach radiologicznych. [echirurgia.pl]
Mogą się również pojawić dolegliwości bólowe w jamie brzusznej i klatce piersiowej, nudności oraz wymioty. [doctormed.pl]
kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, mrowienie i drętwienie kończyn, zaburzenia układu pokarmowego: nudności i wymioty, gorączka, której towarzyszą dreszcze. [party.pl]
Kontaktu z lekarzem wymaga: Każdy chory z podejrzeniem guza chromochłonnego Pojawienie się objawów ubocznych stosowanego leczenia farmakologicznego Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga: Wystąpienie się objawów przełomu nadciśnieniowego: bólów głowy, nudności [emedica.pl]
-
Wymioty
Objawy to przede wszystkim nadciśnienie tętnicze napadowe lub utrwalone, nudności, wymioty, kołatania serca czy nadmierna potliwość. Diagnostyka opiera się o badania laboratoryjne i obrazowe. [zdrowie.tvn.pl]
Rzadziej są to bóle w klatce piersiowej, nudności i wymioty, zaparcia, bóle brzucha, wzrost ciśnienia tętniczego podczas znieczulenia ogólnego, podania środków cieniujących w badaniach radiologicznych. [echirurgia.pl]
Mogą się również pojawić dolegliwości bólowe w jamie brzusznej i klatce piersiowej, nudności oraz wymioty. [doctormed.pl]
kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, mrowienie i drętwienie kończyn, zaburzenia układu pokarmowego: nudności i wymioty, gorączka, której towarzyszą dreszcze. [party.pl]
[…] lekarzem wymaga: Każdy chory z podejrzeniem guza chromochłonnego Pojawienie się objawów ubocznych stosowanego leczenia farmakologicznego Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga: Wystąpienie się objawów przełomu nadciśnieniowego: bólów głowy, nudności, wymiotów [emedica.pl]
-
Zaparcie
Rzadziej są to bóle w klatce piersiowej, nudności i wymioty, zaparcia, bóle brzucha, wzrost ciśnienia tętniczego podczas znieczulenia ogólnego, podania środków cieniujących w badaniach radiologicznych. [echirurgia.pl]
[…] odczuwalne gwałtowne bicie serca potliwość bladość szeroko rozszerzone źrenice obniżenie ciśnienia tętniczego po zmianie pozycji z leżącej na stojącą drżenie rąk odczucie niepokoju Czasem guzowi towarzyszą bóle w klatce piersiowej, nudności i wymioty, zaparcia [poradnikzdrowie.pl]
Ponadto często występują nerwiaki w błona śluzowych, którą dają charakterystyczne objawy: chory ma postrzępiony język, wydatne wargi i zaburzenia pracy jelit (np. zaparcia). [medme.pl]
] Nadmiar katecholamin i/lub nadciśnienie tętnicze Bóle głowy, pocenie się, kołatanie serca, niepokój, ból w klatce piersiowej, bóle brzucha, utrata masy ciała, zaparcia, inne Powikłania Układ sercowo-naczyniowy Z uwagi na bogatą symptomatologię guz chromochłonny [slideplayer.pl]
Mogą również pojawiać się dolegliwości bólowe w jamie brzusznej, nudności, wymioty, zaparcia, ostre rozdęcie okrężnicy. Martwiczo zmieniony guz, który uległ pęknięciu, może dawać objawy ostrego brzucha. [szkolnictwo.pl]
-
Ból brzucha
Podczas typowego napadu chory blednie, występuje silny ból głowy, nadmierne pocenie, nudności, tremor, ból brzucha. Chorzy zgłaszają wrażenie silnego bicia serca, czasami bez tachykardii, uczucie niepokoju, niekiedy pogorszenie widzenia. [eduteka.pl]
Objawy, które mogą towarzyszyć powyższym procesom to: silny ból brzucha, nudności, wymioty, przyspieszenie akcji serca, spadek ciśnienia tętniczego. Uwaga!! [medme.pl]
Cały system ciała
-
Bladość
Związki te uwalniane są głównie pod wpływem silnego stresu oraz strachu, co w konsekwencji powoduje przyspieszoną akcję serca, nadmierne pocenie się oraz bladość skóry i wzrost ciśnienia. [medonet.pl]
-
Gorączka
kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, mrowienie i drętwienie kończyn, zaburzenia układu pokarmowego: nudności i wymioty, gorączka, której towarzyszą dreszcze. [party.pl]
Objawem choroby może być też gorączka bez dreszczy. Zwykle ma ona związek z przyspieszonym metabolizmem oraz zaburzeniami regulacji ciepła. [medonet.pl]
Takie objawy, jak nadciśnienie tętnicze, szybkie bicie serca, osłabienie, gorączka, ból głowy występują napadowo po zadziałaniu czynników stymulujących wyrzut amin katecholowych (wysiłek fizyczny, uciśnięcie brzucha, obfity posiłek, stres, leki). [onkologia.org.pl]
Innym objawem który można zaobserwować u chorych z guzem chromochłonnym jest gorączka. Może mieć charakter utrwalony, zwykle nie towarzyszą jej dreszcze. [szkolnictwo.pl]
-
Zmęczenie
Przypadłością XXI. wieku jest zmęczenie nadnerczy. Zobacz, co to jest? Rzadko spotykany nowotwór złośliwy to rak nadnercza. Poznaj jego objawy i leczenie. Podniesiony poziom kortyzolu w organizmie jest przyczyną zespołu Cushinga. [party.pl]
Objawy Napadowe kołatania serca po wysiłku fizycznym, zdenerwowaniu, ekspozycji na zimno Nerwowość, uczucie wewnętrznego drżenia Lęk, poczucie zagrożenia Uczucie głodu Uczucie gorąca Zlewne poty, bladość Osłabienie, zmęczenie Nagły wzrost ciśnienia tętniczego [emedica.pl]
Guzy produkujące aldosteron, co objawia się wysokim ciśnieniem oraz niedoborem potasu (osłabienie, zmęczenie i częstomocz). [stronazdrowia.pl]
Do objawów dziennych bezdechu należą: nadmierna senność, zasypianie wbrew woli, poranne bóle głowy, przewlekłe zmęczenie, zaburzenia funkcji poznawczych, pogorszenie koncentracji, obniżenie libido, dysfunkcja seksualna i choroby wtórne do bezdechu sennego [pulsmedycyny.pl]
-
Utrata masy ciała
Wskutek wydzielania katecholamin typowa dla schorzenia jest również bladość skóry, utrata masy ciała – wskutek przyspieszenia metabolizmu, hiperglikemia. [forumkardiologiczne.pl]
] Nadmiar katecholamin i/lub nadciśnienie tętnicze Bóle głowy, pocenie się, kołatanie serca, niepokój, ból w klatce piersiowej, bóle brzucha, utrata masy ciała, zaparcia, inne Powikłania Układ sercowo-naczyniowy Z uwagi na bogatą symptomatologię guz chromochłonny [slideplayer.pl]
Neurologiczny
-
Drżenie
Do objawów należą: napadowe lub utrwalone ciśnienie tętnicze, napadowe bóle głowy, odczuwalne bicie serca, pocenie się, blada i wilgotna skóra, szeroko rozszerzone źrenice, obniżenie ciśnienia tętniczego po zmianie pozycji z leżącej na stojącą, drżenie [echirurgia.pl]
Objawy Chorzy cierpią na gwałtowne napady wysokiego nadciśnienia, którym zwykle towarzyszą tachykardia, kołatanie serca, bóle głowy, poty, drżenia i zaburzenia czucia. [doctormed.pl]
Gwałtownym skokom ciśnienia bardzo często towarzyszą silne bóle głowy, nadmierne pocenie, tachykardia, bladość skóry, uczucie niepokoju, zaburzone czucie oraz drżenie. Jednorazowe ataki mogą się utrzymywać od kilku minut do kilku godzin. [zdrowie.gazeta.pl]
Podczas przełomu nadciśnieniowego pacjenci zgłaszają często bóle głowy, kołatanie serca, drżenie rąk, wewnętrzny niepokój, poty czy bóle w śródbrzuszu. [forumkardiologiczne.pl]
Objawy Napadowe kołatania serca po wysiłku fizycznym, zdenerwowaniu, ekspozycji na zimno Nerwowość, uczucie wewnętrznego drżenia Lęk, poczucie zagrożenia Uczucie głodu Uczucie gorąca Zlewne poty, bladość Osłabienie, zmęczenie Nagły wzrost ciśnienia tętniczego [emedica.pl]
-
Ból głowy
Jednak możliwy jest również stały wyrzut hormonów o niewielkiej intensywności, dlatego też czasami nie można zaobserwować najbardziej typowych manifestacji, którymi są: nadciśnienie tętnicze, ból głowy,/li nadmierne pocenie się, blada skóra, kołatanie [kardiolo.pl]
Do objawów typowych dla guza chromochłonnego należą: napadowe skoki ciśnienia tętniczego lub nadciśnienie tętnicze, ból głowy, potliwość, kołatanie serca, niepokój wewnętrzny, blada i wilgotna skóra, nadmiernie rozszerzone źrenice. [zdrowie.tvn.pl]
W czasie ataku pojawia się silny ból głowy, zlewne poty, tachykardia, znaczna bladość skóry, uczucie niepokoju, zaburzenia czucia oraz widoczne drżenia rąk. Czasem dochodzi do widocznego rozszerzenia źrenic. [medonet.pl]
Podczas typowego napadu chory blednie, występuje silny ból głowy, nadmierne pocenie, nudności, tremor, ból brzucha. Chorzy zgłaszają wrażenie silnego bicia serca, czasami bez tachykardii, uczucie niepokoju, niekiedy pogorszenie widzenia. [eduteka.pl]
Powyższym objawom może towarzyszyć drżenie mięśniowe i ból głowy. [medme.pl]
-
Udar mózgu
Powikłania Nagły wzrost ciśnienia tętniczego może być przyczyną udaru mózgu, zawału serca, obrzęku płuc, ostrej niewydolności nerek, utraty wzroku, przełomu nadciśnieniowego Nierozpoznany o czasie i nieleczony guz chromochłonny prowadzi do uszkodzenia [emedica.pl]
Bywa przyczyną wielu powikłań, prowadząc do udarów mózgu, zawału serca i niewydolności nerek. Po 40. roku życia kontrolę ciśnienia należy przeprowadzać przynajmniej raz w roku. [przychodnia.pl]
Czynniki ryzyka udaru mózgu u dzieci; Udar Mózgu 2004:6(2), 57-64 19. Abourazzak S., Atmani S., Arqam L. et al.; Cerebral ischaemicstroke and bilateral pheochromocytoma; BMJ Case Rep. 2010:bcr12.2009.2535 [endokrynologiapediatryczna.pl]
-
Drgawki
[…] chromochłonnego Pojawienie się objawów ubocznych stosowanego leczenia farmakologicznego Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga: Wystąpienie się objawów przełomu nadciśnieniowego: bólów głowy, nudności, wymiotów, zaburzeń widzenia, duszności, splątania, drgawek [emedica.pl]
U innych osób może wystąpić drętwienie i mrowienie w kończynach, zaburzenia widzenia, napady drgawek, utrata przytomności. [medonet.pl]
W przebiegu pheochromocytoma może dochodzić zmian w obrębie układu nerwowego – od parestezji, zaburzeń widzenia, napadów drgawek aż po utratę przytomności. W rzadkich przypadkach może dochodzić do zmian psychicznych. [szkolnictwo.pl]
-
Dysautonomia
Rodzinną dysautonomię i zespół Guillaina-Barrégo – mogą przebiegać z wysokim ciśnieniem tętniczym, nadmiernym poceniem się, czy niepokojem. [szkolnictwo.pl]
Psychiatryczne
-
Zaburzenia lękowe
lękowe Leczenie guza chromochłonnego Leczenie nowotworu polega na operacyjnym usunięciu nadnercza. [poradnikzdrowie.pl]
-
Zaburzenia lękowe
lękowe Leczenie guza chromochłonnego Leczenie nowotworu polega na operacyjnym usunięciu nadnercza. [poradnikzdrowie.pl]
Leczenie
Leczenie osób z guzem chromochłonnym odbywa się na dwa sposoby: leczenie farmakologiczne – zażywanie leków blokujących nadmiar hormonów nadnerczy (szczególnie adrenaliny i noradrenaliny) oraz obniżające poziom ciśnienia tętniczego. [party.pl]
Konieczne jest intensywne leczenie nadciśnienia tętniczego. Leczenie operacyjne Polega na chirurgicznym usunięciu nadnercza, w którym stwierdzono obecność guza. Podpis Opracowała lek. med. [emedica.pl]
Zobacz też: Niedoczynność tarczycy – przyczyny, objawy, dieta, leczenie Trądzik różowaty (rosacea) – przyczyny, objawy i leczenie Gruczolaka można podejrzewać, jeśli w badaniach laboratoryjnych pojawią się oznaki zaburzeń hormonalnych takie jak: wzrost [stronazdrowia.pl]
[…] guza chromochłonnego Leczenie nowotworu polega na operacyjnym usunięciu nadnercza. [poradnikzdrowie.pl]
Leczenie guza chromochłonnego Leczenie pheochromocytoma polega przede wszystkim na operacyjnym usunięciu nadnercza (adrenalektomia). [echirurgia.pl]
Rokowanie
Rokowania i profilaktyka guza chromochłonnego Rokowanie po chirurgicznym usunięciu guza jest pomyślne, pod warunkiem, że guz nie uległ zezłośliwieniu i nie ma lokalizacji pozanadnerczowej. Gorsze rokowania daje genetyczne występowanie choroby. [poradnikzdrowie.pl]
Jakie są rokowania? Po zabiegu operacyjnym rokowania są bardzo dobre, ale tylko wtedy gdy nie doszło do zezłośliwienia i lokalizacji guza poza nadnerczami. [medonet.pl]
Etiologia
Podsumowanie Powyższe przykłady obrazują, jak ważna jest wczesna diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego niezależnie od jego etiologii. [endokrynologiapediatryczna.pl]
Epidemiologia
Epidemiologia W Stanach Zjednoczonych pheochromocytoma jest obserwowana u 2–8 osób na milion, co daje około 1000 przypadków diagnozowanych każdego roku. [pl.wikipedia.org]
Patofizjologia
Patofizjologia Adrenalina Noradrenalina Istotą pheochromocytoma jest nadmierne wydzielanie katecholamin, które powstają w naturalnych, fizjologicznych procesach. [szkolnictwo.pl]
Ta postać nadciśnienia objawowego z racji swojej złożonej patofizjologii i różnorodnych, nieraz dramatycznie wyrażonych objawów klinicznych, wciąż znajduje się w centrum uwagi lekarzy wielu specjalności (16). [czytelniamedyczna.pl]
Zapobieganie
Szybkie rozpoznanie, a następnie chirurgiczne usunięcie zmiany prowadzi zwykle do pełnego wyleczenia i zapobiega powstawaniu groźnych dla życia powikłań. Schorzenie to jest dość rzadkie, występuje bowiem u 0,5-1,0 proc. osób z nadciśnieniem. [przychodnia.pl]
Zapobieganie Rodziny, w których występowały zachorowania na guz chromochłonny, powinny być objęte poradnictwem genetycznym. Przebieg Objawy choroby występują do czasu chirurgicznego usunięcia guza chromochłonnego. [emedica.pl]
Zapobiega to rozwojowi groźnych dla życia powikłań i umożliwia wdrożenie skutecznego leczenia. [medme.pl]
Najważniejsze jest podanie choremu przez zabiegiem środków, które mają zapobiegać niebezpiecznym gwałtownym skokom ciśnienia w trakcie operacji. Są to zwykle alfa- i beta blokery wyrównujące ciśnienie tętnicze. [medonet.pl]