Prezentacja
PREZENTACJA PRACY: III Czwartek Chirurgiczny – Ogólnopolska Studencka Konferencja Naukowo-Szkoleniowa. Warszawa, 28 lutego 2008. [sknchirurgiamiedzylesie.wum.edu.pl]
Układ sercowo-naczyniowy
-
Hipotensja
U pacjentów obciążonych bardzo wysokim ryzykiem, czyli: niestabilnych hemodynamicznie (tachykardia, hipotensja) pomimo przetaczania płynów, z krwistymi wymiotami/krwistym aspiratem ze zgłębnika w szpitalu, z przeciwwskazaniami do przerwania leczenia przeciwzakrzepowego [gpool.pl]
Przewodu pokarmowego
-
Wymioty
Naczynia mogą pęknąć powodując wymioty krwią, krwiste lub smoliste stolce. W przypadku utraty dużej ilości krwi może dojść do wstrząsu. [medtube.pl]
Wymiotowanie krwią Wymioty krwiste, czyli obecność świeżej krwi lub skrzepów w treści wymiocin i wymioty fusowate, które przypominają fusy po kawie to niepokojące objawy. [drmax.pl]
Objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego Do najpopularniejszych zaliczamy: fusowate wymioty, czyli wymioty częściowo strawioną krwią, która jest brunatno-czarna i wyglądem przypomina fusy, wymioty krwiste, czyli wymioty świeżą krwią, smoliste [portal.abczdrowie.pl]
Jeśli mają miejsce krwawe czy fusowate wymioty lub inne objawy nasilonego krwawienia, chorego należy jak najszybciej zawieźć do szpitala na ostry dyżur chirurgiczny. Niekiedy zachodzi konieczność przetoczenia krwi. [poradnikzdrowie.pl]
-
Krew w stolcu
Wszystko na ten temat: Krew w stolcu: zawsze alarmujący objaw Kolor kału: czerwony, może krwisty Wielu osobom zdarzyło się przerazić "krwią" w stolcu, która w Krew w stolcu - zawsze alarmujący objaw w ogóle nie musi oznaczać problemów ze zdrowiem. [infozdrowie24.pl]
W przypadku pojawienia się krwi w stolcu - stopień zmieszania krwi ze stolcem jest tym większy, im wyżej znajduje się miejsce krwawienia. I tak, jeśli krwawienie pochodzi z końcowego odcinka jelita grubego, krew może pokrywać stolec pasmami. [poradnikzdrowie.pl]
Jednak krwawienie (czasem obfite) z przewodu pokarmowego wcale nie musi objawiać się w postaci czerwonej krwi w stolcu. [encyklopedia.pwn.pl]
Objawy krwawień do DOPP to zawartość świeżej krwi w stolcu bądź krwista biegunka. [naszsenior.pl]
Krew z pochwy i dróg oddechowych może być zmieszany z krwi w stolcu. podejście diagnostyczny Diagnoza jest często oparte na bezpośredniej obserwacji krwi w stolcu lub wymiotach. Może to zostać potwierdzone w krew utajoną w kale testu. [pl.qwe.wiki]
-
Gastropatia
Wyróżniono następujące postacie endoskopowe zapalenia żołądka: gastropatia rumieniowo – wysiękowa gastropatia aftowa gastropatia grudkowa gastropatia zanikowa gastropatia krwotoczna gastropatia przerostowa gastropatia refluksowa 5. [szpital-lebork.com.pl]
[…] krwotoczna żylaki przełyku owrzodzenie przełyku zespół Mallory'ego i Weissa rak przełyku rak żołądka żołądek arbuzowaty gastropatia wrotna uraz przełyku teleangiektazje tętniak (aorty, tętnicy śledzionowej, tętnicy trzustkowo-dwunastniczej) małopłytkowość [znanylekarz.pl]
Największy odsetek stanowią wrzody żołądka i dwunastnicy oraz gastropatia nadżerkowa. [zdrowie.tvn.pl]
Powiększenie śledziony, wodobrzusze, ginekomastia lub pajączki naczyniowe wskazują na żylaki przełyku (ewentualnie żylaki żołądka lub gastropatię wrotną) jako przyczynę krwawienia. [medonet.pl]
Najczęściej nisza wrzodowa znajduje się w opuszce dwunastnicy) Wrzód żołądka (nisza wrzodowa przeważnie znajduje się w okolicy podwpustowej, na tylnej ścianie przy krzywiźnie mniejszej) Ostra gastropatia krwotoczna (nadżerka) Żylaki przełyku i żołądka [docsity.com]
-
Stolec smolisty
Może ono manifestować się wymiotami krwistymi lub fusowatymi, powrotem krwi lub treści fusowatej przez założoną sondę żołądkową oraz stolcami smolistymi lub krwistymi [4]. [termedia.pl]
Stolec smolisty - krwawienie z górnego odcinka układu pokarmowego Czasem w stolcu Sepsa (posocznica) - objawy, diagnoza, leczenie, krwawienie z przewodu pokarmowego, ropnie przerzutowe, zaburzenia krążenia. [infozdrowie24.pl]
Z kolei objawem charakterystycznym dla krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego są stolce smoliste o czarnym (nie ciemnobrązowym) zabarwieniu, które świadczą o tym, że krew zawarta w stolcu została wcześniej strawiona pod wpływem działania soku [poradnikzdrowie.pl]
Natomiast krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego charakteryzuje się stolcem smolistym o czarnym zabarwieniu, co świadczy o tym że krew zawarta w stolcu została wcześniej strawiona pod wpływem soków żołądkowych. [zdrowyportal.org]
-
Nudności
[…] pleców i wzrost temperatury ciała lt atkreipia dėmesį į tai, kad kompanijos Microsoft stebėsenos mechanizmas finansuojamas vien tik panaudojant iš atlyginimų ir pensijųsutaupytą sumą pagal # išlaidų kategoriją pl często: wymioty, biegunka, bóle brzucha, nudności [lt.glosbe.com]
PolishObjawy ostrego przedawkowania obejmują: nudności, wymioty, biegunkę, zapalenie śluzówek, podrażnienie i krwawienie z przewodu pokarmowego, oraz zahamowanie czynności szpiku. more_vert The manifestations of acute overdose include nausea, vomiting [pl.bab.la]
Mogą współwystępować również nudności i wymioty. Konsekwencją wrzodów mogą być fusowate i krwiste wymioty lub smoliste stolce. Aktualizacja: 2019-11-06 Bibliografia: Solnica B.: Badanie krwi utajonej w stolcu. [zdrowegeny.pl]
Gastroskopię wykonuje się w przypadku występowania takich objawów jak przedłużający się ból górnej części jamy brzusznej, nudności, wymioty, zaburzenia połykania lub zgaga. [sages.org]
[…] aorty; duszność w spoczynku; skłonność do krwawień (skaza krwotoczna); ciąża; krwawienie miesiączkowe, jeśli występuje w danej chwili; uczulenie na leki; jaskra; choroby psychiczne. 2) w trakcie badania: ból brzucha; ból klatki piersiowej; duszność; nudności [bip.szpital-wiecbork.pl]
Cały system ciała
-
Niedokrwistość
[…] choroby, który skłania lekarza do rozpoczęcia specjalistycznej diagnostyki Bladość skóry zwykle towarzyszy niedokrwistości. [emedica.pl]
[…] krwotoczna, gorączka, niewydolność nerek Guzkowate zapalenie tętnic S:Bóle brzucha, gorączka, wysypka skórna, nadciśnienie tętnicze Zespół Peutza-Jeghersa(polipy hamartomatyczne) S:Plamy soczewicowate na skórze palców oraz śluzówce warg i policzków, niedokrwistość [docsity.com]
Innymi objawami krwawienia z przewodu pokarmowego są: niedokrwistość bladość skóry osłabienie ogólne zawroty głowy i mroczki przed oczami. [zdrowyportal.org]
Utrzymujące się krwawienie przewlekłe po kilku tygodniach lub miesiącach prowadzi do niedokrwistości. Ze względu na etiologię wyróżnia się krwawienia: żylakowe nieżylakowe. [podyplomie.pl]
Ważną informacją podaną w opisie jest to, że pozostałe wyniki (można zakładać, że była to także morfologia krwi) są prawidłowe, czyli krwawienia nie prowadzą do niedokrwistości i nie trzeba uzupełniać niedoborów czerwonych krwinek. [mp.pl]
-
Bladość
Do jego objawów zalicza się: krwiste wymioty – ich źródłem jest najczęściej krwawienie z przełyku lub masywne krwotoki z żołądka, fusowate wymioty – swoim wyglądem przypominają fusy od kawy, smoliste, czarne stolce, niedokrwistość, bladość skóry, bóle [party.pl]
W zależności od ilości utraconej krwi, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego może przebiegać bezobjawowo lub mogą pojawić się takie symptomy, jak: bladość, osłabienie, zimne poty, zawroty głowy, spadek ciśnienia i przyspieszenie akcji serca [portal.abczdrowie.pl]
Innymi objawami, świadczącymi o krwawieniu z przewodu pokarmowego są: niedokrwistość bladość skóry (przy większych krwawieniach skóra przyjmuje charakterystyczna blado-szarą barwę, jest zimna, spocona) osłabienie zawroty głowy mroczki przed oczami (charakterystyczne [poradnikzdrowie.pl]
Obniżone ciśnienie tętnicze, przyspieszone tętno, zawroty głowy, bladość, wzmożona potliwość, uczucie duszności i zwiększonego pragnienia mogą wskazywać na bardzo niebezpieczny wstrząs hipowolemiczny, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. [drmax.pl]
-
Gorączka
niewydolność nerek Guzkowate zapalenie tętnic S:Bóle brzucha, gorączka, wysypka skórna, nadciśnienie tętnicze Zespół Peutza-Jeghersa(polipy hamartomatyczne) S:Plamy soczewicowate na skórze palców oraz śluzówce warg i policzków, niedokrwistość K:tendencja [docsity.com]
Towarzyszą im objawy danego zakażenia, np. zapalenia opon mózgowych (gorączka, wymioty, ból głowy, sztywność karku, senność, światłowstręt, bóle stawów, drgawki). [infozdrowie24.pl]
[…] podanych objawów podmiotowych lub przedmiotowych jest charakterystyczny dla niedomykalności zastawki aortalnej; A. rumień na policzkach B. zwiększenie amplitudy sku... testy z chirurgi test z chirurgi Test z chirurgii Do Triady Charcota nie należy: a. gorączka [wymiennik.com]
Objawami VAP są najczęściej gorączka i kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. [cochrane.org]
-
Dreszcze
[…] leki uspokajające oraz infekcja w miejscu wkłucia dożylnego Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie możliwych powikłań i kontakt z lekarzem jeżeli masz kłopoty z połykaniem, ból w klatce piersiowej, narastający ból gardła, ostry ból brzucha, gorączkę, dreszcze [sages.org]
Dopracowanie
Serum
-
Zmniejszenie stężenia hemoglobiny
stężenia hemoglobiny, zmniejszenie wartości hematokrytu-wstrząs hipowolemiczny. Krwiste lub fusowate wymioty (powolne krwawienie pozwala na reakcję między hemoglobiną a kwasem solnym, w następstwie czego powstaje hematyna, która nadaje wymiotom ciemnobrązowe [docsity.com]
Leczenie
Bardziej szczegółowo 2 Leczenie żywieniowe 2 Leczenie żywieniowe Określenie planowe podawanie odpowiednio dobranych składników pożywienia. [docplayer.pl]
Obserwacja i leczenie odbywają w warunkach szpitalnych. [portal.abczdrowie.pl]
Wówczas konieczne jest leczenie. [infozdrowie24.pl]
Zaleca się jednak endoskopowe leczenie, żeby zapobiec nawrotom krwawienia. Zawsze towarzyszy temu farmakologiczne leczenie przyczynowe (inhibitory pompy protonowej). [drmax.pl]
Rokowanie
Jeśli krwotok ulegnie zatrzymaniu i utracona krew zostanie uzupełniona krwią lub płynami zastępczymi, wówczas rokowanie jest dobre. [e-zdrowystyl.pl]
Rokowanie Śmierci u osób z przepuszczaniem OG jest najczęściej z powodu innych chorób (niektóre z nich mogą przyczyniły się do odpowietrzającej, takich jak rak lub marskość wątroby), niż sam krwawienia. [pl.qwe.wiki]
[…] stosowanie inhibitorów pompy protonowej lub prostaglandyn albo zastąpienie nieselektywnych inhibitorów cyklooksygenazy selektywnymi inhibitorami COX-2 Postępowanie wstępne Sonda Sengstaken-Blakemore Krwawienie z żylaków przełyku wiąże się z gorszym rokowaniem [pl.wikipedia.org]
Etiologia
Ze względu na etiologię wyróżnia się krwawienia: żylakowe nieżylakowe. [podyplomie.pl]
GŁÓWNA CZWARTKI CHIRURGICZNE DZIAŁALNOŚĆ NAUKOWA SPOTKANIA KONTAKT Etiologia i rozpoznanie krwawienia z przewodu pokarmowego Anna Różańska, Maciej Wleklik Studenckie Koło Naukowe przy Oddziale Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej, Międzyleski Szpital Specjalistyczny [sknchirurgiamiedzylesie.wum.edu.pl]
Leczenie jest ukierunkowane na etiologię i intensywność krwawienia. [pl.wikipedia.org]
[…] utrzymują się długotrwale ( 5-10 lat) lub nawracają pomino właściwego leczenia farmakologicznego lub współpracują z objawami alarmowymi lub są atypowe (po wykluczeniu przyczyn spoza przewodu pokarmowego) nawracające nudności i wymioty o nieustalonej etiologii [szpital-lebork.com.pl]
Epidemiologia
Czasopismo: Polish Journal of Emergence Medicine Szczegóły: 2008 : 1, 1, s. 6-11 Polskie słowa kluczowe: Jednostki pomocy doraźnej szpitalne - normy ; Krwotok z przewodu pokarmowego - epidemiologia ; Krwotok z przewodu pokarmowego - diagnostyka ; Krwotok [biblioteka.amb.edu.pl]
Epidemiologia Pokarmowego krwawienia z górnego odcinka przewodu następuje w 50 do 150 100000 dorosłych rocznie. [pl.qwe.wiki]
Epidemiologia Szacuje się, że roczna zapadalność wynosi 40–160 epizodów krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego na 100 000 osób Największe znaczenie praktyczne ma podział pod względem wysokości źródła krwawienia (krwawienie z górnego lub dolnego [pl.wikipedia.org]
Zapobieganie
Dane naukowe o niskiej wiarygodności sugerują, że IPP są bardziej skuteczne niż antagoniści receptora H2 w zapobieganiu krwawieniom z górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów w OIOM. [cochrane.org]
Jeżeli jest niewystarczający, beta blokery i azotany mogą być stosowane do zapobiegania ponownego krwawienia. [pl.qwe.wiki]
Szczególnie ważne jest zapobieganie nawrotom krwawienia, co wymaga zrozumienia etiologii, rozpoznania czynników ryzyka nawrotu krwawienia oraz odpowiednich metod leczenia. [podyplomie.pl]
Postępowanie farmakologiczne W przypadku krwawienia z g.o.p.p. najistotniejsza jest supresja wydzielania kwasu solnego w żołądku, mająca na celu leczenie lub zapobieganie dalszym powikłaniom krwawienia, tj. perforacji przewodu pokarmowego. [forumpediatrii.pl]
[…] perforacji wrzodu dwunastnicy nie są one - w porównaniu ze zszyciem przedziurawienia - obciążone większą śmiertelnością przy mniejszym wskaźniku nawrotów, natomiast w przypadku perforacji wrzodu żołądka, resekcja, mimo większej śmiertelności, skuteczniej zapobiega [pulsmedycyny.pl]