Prezentacja
Prezentacja na temat: "Hiperglikemia i Kwasica Ketonowa"— Zapis prezentacji: 1 Hiperglikemia i Kwasica Ketonowa Dr n. med. Agnieszka Szypowska Dr n. med. Hanna Trippenbach-Dulska Lek. med. Maria Lipka Lek. med. [slideplayer.pl]
oddechowy
-
Tachypnoe
Niedobór insuliny zwiększa wątrobową produkcję glukozy i ketogenezy, czego następstwem mogą być: glikozuria, odwodnienie (diureza osmotyczna, tachypnoe, wymioty), hiperkaliemia z wewnątrzkomórkowym niedoborem potasu, kwasica ketonowa. [podyplomie.pl]
Wobec objawów przedmiotowych wskazuje się na odwodnienie, zmniejszone napięcie gałek ocznych, zapach acetonu z ust, przyspieszony i głęboki oddech (oddech Kussmaula), tachypnoe (to znaczy przyśpieszenie częstości oddechów), obniżone ciśnienie tętnicze [bladmedyczny.net]
Przewodu pokarmowego
-
Nudności
U chorych z kwasicą mogą występować takie objawy jak osłabienie, nudności, bóle brzucha i utrata łaknienia. Ciężkiej kwasicy towarzyszy natomiast kwaśny oddech, zwiększone pragnienie, dreszcze. [zdrowie.radiozet.pl]
Objawy kwasicy alkoholowej to: niskie ciśnienie krwi, duszność, pogłębiony oddech, tachykardia, bóle w klatce piersiowej, objawy niewydolności lewokomorowej, bóle głowy, światłowstręt, nudności, wymioty, biegunka, czy osłabienie mięśni. [poradniksportowy.pl]
Dostarczania organizmowi dodatkowych węglowodanów może przyczynić się do nasilenia hiperglikemii oraz wywołać problemy żołądkowe (wymioty, nudności). [diabetyk24.pl]
Łagodna kwasica ketonowa charakteryzuje się: Pragnienie Częste oddawanie moczu Ból głowy Zawroty głowy Senność Zmniejszony apetyt Nudności Ból w jamie brzusznej Lekki zapach acetonu, który odczuwany jest w wydychanym powietrzu. [zdrowyportal.org]
Objawy kwasicy ketonowej Najczęstszymi objawami kwasicy ketonowej są: wzmożone pragnienie, wielomocz, nudności i osłabienie. Pojawia się charakterystyczny oddech Kussmaula (przyśpieszony i głęboki, a potem płytki) oraz zapach acetonu z ust. [mowimyjak.se.pl]
-
Ból brzucha
To właśnie ze względu na owe zaburzenia gospodarki lipidowej jednym z objawów kwasicy może być silny ból brzucha przypominający „ostry brzuch”. [zdrowydiabetyk.pl]
Badanie: Sucha skóra i błony śluzowe Wyczuwalny aceton w wydychanym powietrzu Ból brzucha Stopniowe zakłócanie świadomości: od senności do śpiączki. [zdrowyportal.org]
Przy ciężkiej kwasicy ketonowej możemy zaobserwować dodatkowo: zwiększone pragnienie; suchy, obłożony język, suchość w jamie ustnej; wielomocz; suchość skóry; "rumieniec kwasiczy", spowodowany rozszerzeniem naczyń krwionośnych; wysypka na ciele; ból brzucha [portal.abczdrowie.pl]
[…] nadmierne pragnienie (polidypsja), suchość błon śluzowych, wzmożone oddawanie moczu (poliuria), nudności, wymioty, ból brzucha, bóle i zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia świadomości, aż do śpiączki, zapach acetonu z ust. Uwaga! [monitorujcukrzyce.pl]
Należą do nich: nudności, wymioty i ból brzucha. Najczęściej chorobie towarzyszy odwodnienie, co objawia się suchością w jamie ustnej, nadmiernym pragnieniem, częstym oddawaniem moczu, osłabieniem, zmęczeniem i bólem głowy. [znamlek.pl]
-
Polidypsja
Objawy nadmierne pragnienie (polidypsja) wielomocz (poliuria) odwodnienie (sucha skóra, stojący fałd skórny, zapadnięte gałki oczne) hipotensja i tachykardia osłabienie mięśni Uwaga na: utratę przytomności z powodu hiperosmolarności lub kwasicy rzekome [intensywnaterapia.com]
[…] nadmierne pragnienie (polidypsja), suchość błon śluzowych, wzmożone oddawanie moczu (poliuria), nudności, wymioty, ból brzucha, bóle i zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia świadomości, aż do śpiączki, zapach acetonu z ust. Uwaga! [monitorujcukrzyce.pl]
[…] katecholamin, kortyzolu i hormonów tarczycy Objawy: * utrata łaknienia, nudności, wymioty, bóle brzucha * zapach acetonu z ust (zapach owoców/jabłek) * oddech Kussmaula * odwodnienie (suchość błon śluzowych i języka, utrata napięcia skóry) – poliuria i polidypsja [glukoza.pl]
Kwasica ketonowa – objawy Objawy ketokwasicy cukrzycowej: utrata łaknienia, nudności, wymioty, bóle brzucha, oddech Kussmaula, zapach acetonu z ust, poliuria, polidypsja, osłabienie, senność, zaburzenia świadomości, wysypka, ból w klatce piersiowej, hiperglikemia [poradniksportowy.pl]
[…] ostre choroby sercowo-naczyniowe – zawał serca, udar mózgu utrata łaknienia, nudności, wymioty, bóle brzucha zapach acetonu z ust (zapach owoców/jabłek) oddech Kussmaula odwodnienie (suchość błon śluzowych i języka, utrata napięcia skóry) – poliuria i polidypsja [pl.wikipedia.org]
Cały system ciała
-
Zmęczenie
Najczęściej zaczyna się niewinnie, a jej objawy można pomylić ze zmęczeniem lub infekcją przewodu pokarmowego. [zywieniemaznaczenie.pl]
Przy łagodnej cukrzycowej kwasicy ketonowej obserwujemy takie objawy, jak: niepokój; osłabienie; zmęczenie; nudności; oddech Kussmaula – bardzo głęboki, przyspieszony; nazywany jest też "oddechem kwasiczym” lub "gonionego psa”. [portal.abczdrowie.pl]
W tym przypadku objawy kwasicy ketonowej to: suchość jamy ustnej, osłabienie, zmęczenie, bóle głowy, nadmierne pragnienie i częste oddawanie moczu. [kobieta.onet.pl]
[…] oddawanie moczu tzw. wielomocz (wysokie stężenie glukozy powoduje, że ta przedostaje się do moczu, a jako że jest ona związkiem osmotycznie czynnym, pociąga ze sobą wodę z organizmu), wzmożone pragnienie, suchość w jamie ustnej, osłabienie, uczucie zmęczenia [drogazdrowia.pl]
[…] nadmierne pragnienie (polidypsja), suchość błon śluzowych, wzmożone oddawanie moczu (poliuria), nudności, wymioty, ból brzucha, bóle i zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia świadomości, aż do śpiączki, zapach acetonu z ust. Uwaga! [monitorujcukrzyce.pl]
-
Stan nieprzytomności
RÓŻNICOWANIE KWASICY KETONOWEJ Stan nieprzytomności u dziecka z cukrzycą może być spowodowany śpiączką hipoglikemiczną, kwasicą ketonową i śpiączką hipermolalną. [czytelniamedyczna.pl]
Neurologiczny
-
Zaburzenia świadomości
Gdy te wszystkie objawy nie są odpowiednio leczone, dosyć szybko pojawiają się zaburzenia świadomości, a następnie śpiączka. [diabetica.pl]
W cięższym stanie występują zaburzenia świadomości, a nawet śpiączka. Kwasica ketonowa jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu. Śmiertelność wynosi 5–10% przypadków. [mowimyjak.se.pl]
Objawami kwasicy są: nadmierne pragnienie, osłabienie, suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, oddech Kussmaula (głęboki, przyspieszony oddech z towarzyszącym zapachem acetonu z ust), zawroty i bóle głowy oraz zaburzenia świadomości, które mogą prowadzić [rsvpevents.pl]
świadomości, utrata przytomności; śpiączka. [portal.abczdrowie.pl]
Moczowo-płciowy
-
Wielomocz
Objawy kwasicy ketonowej Najczęstszymi objawami kwasicy ketonowej są: wzmożone pragnienie, wielomocz, nudności i osłabienie. Pojawia się charakterystyczny oddech Kussmaula (przyśpieszony i głęboki, a potem płytki) oraz zapach acetonu z ust. [mowimyjak.se.pl]
Objawy nadmierne pragnienie (polidypsja) wielomocz (poliuria) odwodnienie (sucha skóra, stojący fałd skórny, zapadnięte gałki oczne) hipotensja i tachykardia osłabienie mięśni Uwaga na: utratę przytomności z powodu hiperosmolarności lub kwasicy rzekome [intensywnaterapia.com]
Przy ciężkiej kwasicy ketonowej możemy zaobserwować dodatkowo: zwiększone pragnienie; suchy, obłożony język, suchość w jamie ustnej; wielomocz; suchość skóry; "rumieniec kwasiczy", spowodowany rozszerzeniem naczyń krwionośnych; wysypka na ciele; ból brzucha [portal.abczdrowie.pl]
[…] częste oddawanie moczu tzw. wielomocz (wysokie stężenie glukozy powoduje, że ta przedostaje się do moczu, a jako że jest ona związkiem osmotycznie czynnym, pociąga ze sobą wodę z organizmu), wzmożone pragnienie, suchość w jamie ustnej, osłabienie, uczucie [drogazdrowia.pl]
[…] alkoholowa, zaburzenia odżywiania, późne zdiagnozowanie cukrzycy oraz stany zwiększonego zapotrzebowania na insulinę. () Objawy Do bardzo charakterystycznych objawów kwasicy ketonowej należą wzmożone pragnienie, suchość w jamie ustnej, ogólne osłabienie, wielomocz [boisset.eu]
Dopracowanie
Serum
-
Hiponatremia
[…] badanie moczu – przebarwienie odczynnika w ciągu 15 sekund (skala od – do ) * hiperglikemia 400 mg/dl * glikozuria i ketonuria * kwasica metaboliczna – pH krwi tętniczej 7,25 * luka anionowa od 10 do 12 mEq/l * zaburzenia elektrolitowe: hipokaliemia, hiponatremia [glukoza.pl]
[…] nudności, wymioty, bóle brzucha, oddech Kussmaula, zapach acetonu z ust, poliuria, polidypsja, osłabienie, senność, zaburzenia świadomości, wysypka, ból w klatce piersiowej, hiperglikemia 400 mg/dl, glikozuria, ketonuria, kwasica metaboliczna pH 7,25, hiponatremia [poradniksportowy.pl]
Badania laboratoryjne proste badanie moczu – przebarwienie odczynnika w ciągu 15 sekund (skala od – do ) hiperglikemia 400 mg/dl glikozuria i ketonuria kwasica metaboliczna – pH krwi tętniczej 7,25 luka anionowa od 10 do 12 mEq/l zaburzenia elektrolitowe: hiponatremia [pl.wikipedia.org]
Wynikiem diurezy osmotycznej mogą być zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, hiponatremia, hipofosfatemia. Rozpoznanie ustala się na podstawie wywiadu, objawów klinicznych oraz wyników badań laboratoryjnych. [magwet.pl]
Leczenie
Rozpoznanie i leczenie hipofosfatemii .. kwasica ketonowa. Leczenie hipofosfatemii Leczenie hipofosfatemii powinno być przede wszystkim przyczynowe. Podstawą jest prawidłowa dieta bogata w fosforany. [hormonalny.pl]
Leczenie polega na podawaniu dożylnych roztworów glukozy i zwiększaniu doustnej podaży węglowodanów. [poradniksportowy.pl]
Kwasica ketonowa - leczenie Leczenie polega na: insulinoterapii - podawaniu insuliny; wyrównaniu zaburzeń kwasowo-zasadowych, niedoborów wodnych i elektrolitowych; leczeniu powikłań, takich jak niewydolność nerek, wstrząs i zespoł rozsianego wykrzepiania [portal.abczdrowie.pl]
Osoby chorujące na cukrzycę znajdują się w grupie ryzyka kwasicy ketonowej, dlatego tak ważne jest jej zapobieganie i leczenie. [poradnik-medyczny.com]
Leczenie polega na nawodnieniu chorego, zmniejszeniu hiperglikemii przez podanie insuliny dożylnie oraz wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych. Ważne jest również leczenie przyczyny cukrzycowej kwasicy ketonowej, np. zakażenia. [monitorujcukrzyce.pl]
Rokowanie
Kwasica ketonowa – rokowania Rokowania w przypadku kwasicy ketonowej zależą głównie od umiejętności wczesnego rozpoznania dolegliwości. 5 procent przypadków kwasicy ketonowej kończy się śmiercią. [kobieta.onet.pl]
Rokowania pacjenta są zależne od szybkości podjęcia leczenia. Opieszałość może doprowadzić do śpiączki, a w najgorszym przypadku śmierci. [party.pl]
Rokowanie jest ostrożne do złego, ponieważ większość zwierząt z HHS umiera lub jest poddawana eutanazji. Nefropatia cukrzycowa Jest wynikiem zwyrodnieniowego uszkodzenia włośniczek kłębuszków, wynikającego z długotrwałej hiperglikemii. [magwet.pl]
Samokontrola Kontrola masy ciała Sposób odżywiania Wysiłek fizyczny Pomiary glikemii Pomiary ciśnienia Samokontrola to ogół decyzji i czynności, które pacjent podejmuje każdego dnia, by kontrolować swoją chorobę, a tym samym mieć wpływ na przebieg i rokowanie [slideplayer.pl]
Wystąpienie drgawek i zaburzeń oddychania rokuje źle. Należy natychmiast rozpocząć leczenie przeciwobrzękowe – zredukować podaż płynów, podać mannitol 1-2 g/kg mc., rozważyć podanie dexametazonu 0,5 mg/kg mc., w razie potrzeby leki przeciwdrgawkowe. [czytelniamedyczna.pl]
Etiologia
Etiologia i patogeneza. Częściowy bądź całkowity niedobór insuliny z towarzyszącym wzrostem stężenia hormonów antagonistycznych do insuliny (glukagon, kortyzol) wywołuje kwasicę ketonową. [podyplomie.pl]
Etiologią choroby jest znaczny niedobór insuliny. Czym jest kwasica ketonowa? Kwasica ketonowa, inaczej cukrzycowa, to zaburzenie metaboliczne. Jest klasyfikowane jako jedno z powikłań cukrzycy, powstające na skutek znacznego niedoboru insuliny. [zdrowie.tvn.pl]
Kwasica ketonowa Etiologia i patogeneza Niedobór insuliny prowadzi do stymulacji glukoneogenezy w wątrobie, poprzez wpływ na enzymy kluczowe. W efekcie zwiększa się napływ glukozy do naczyń krwionośnych. [diabetologiaonline.pl]
Epidemiologia
Epidemiologia. Kwasica ketonowa często jest pierwszym objawem cukrzycy typu 1, ale może występować w przebiegu każdego typu cukrzycy. [podyplomie.pl]
Epidemiologia Kwasica ketonowa może wystąpić w przebiegu cukrzycy każdego typu, ale najczęściej jest pierwszym objawem cukrzycy typu I. Chorują głównie ludzie młodzi, ale umierają z jej powodu ludzie w wieku podeszłym. Śmiertelność wynosi 5–10%. [pl.wikipedia.org]
Patofizjologia
Bańkowskiego, ew. książki do chorób wewnętrznych typu Medycyna wewnętrzna Herolda, gdzie jest dużo patofizjologii. 1 Odpowiedzi 14111 Odsłony Ostatni post autor: annecczk276 11 gru 2016, o 10:09 1 Odpowiedzi 2044 Odsłony Ostatni post autor: Jugg_verso [forum.biolog.pl]
Patofizjologia i klinika cukrzycy. PZWL. Warszawa 1997. 3. Czyżyk A., Ławecki J.: Encyklopedia chorego na cukrzycę. PWN Warszawa 1992. 4. Hovorka K.: Funkcjonalna insulinoterapia. L-medica press, Bielsko Biała. 5. [czytelniamedyczna.pl]
Zapobieganie
[…] note /search Żywienie pozajelitowe Uniwersytet Jagielloński w Krakowie Kliniczny zarys chorób - postępowanie dietetyczne Pobrań: 49 Wyświetleń: 952 chorego na węglowodany (odpowiednia podaż węglowodanów zapobiega rozwojowi kwasicy ketonowej oraz chroni [notatek.pl]
Wynika z tego, iż odpowiednia wiedza chorego oraz dyscyplina i samokontrola jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania wystąpieniu kwasicy cukrzycowej i innych ostrych powikłań cukrzycy. [cukrzyca.akcjasos.pl]
Antybiotyki do zapobiegania powikłaniom infekcyjnym. Leki przeciwzakrzepowe zapobiegające zakrzepicy (powstawanie zakrzepów w naczyniach krwionośnych). Komplikacje i konsekwencje Obrzęk mózgu. Zaburzenie rytmu serca. [zdrowyportal.org]
W tym rodzaju zaburzenia niedobór insuliny jest względny, dlatego istniejące minimalne stężenie insuliny zapobiega kwasicy ketonowej. [intensywnaterapia.com]
Natomiast poprzez odpowiednią dietę można zapobiegać występowaniu ketokwasicy cukrzycowej u osób chorych na cukrzycę. Celem diety jest utrzymywanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi. [poradniksportowy.pl]