Prezentacja
Przewodu pokarmowego
-
Nudności
W początkowanym stadium choroby pojawiają się następujące objawy: osłabienie, męczliwość, utrata masy ciała, brak apetytu, stany podgorączkowe, wzdęcia, nudności, bóle w okolicy wątroby. [recepta.pl]
Najwcześniejsze objawy kliniczne nadciśnienia wrotnego są objawy niestrawności: Wzdęcia Biegunki Uczucie pełności Nudności Utrata apetytu Ból w nadbrzuszu Osłabienie i szybkie męczenie Utrata masy ciała Rozwój żółtaczki. [zdrowyportal.org]
Innym lekiem stosowanym jako akceptor amoniaku jest zawierający kwas glutaminowy i argininę Glutarsin płyn do infuzji, stosowany zwykle 2-3 razy dziennie (leczenie to obarczone jest często nudnościami i wymiotami w trakcie infuzji, co jest zależne od [prometeusze.pl]
Ból trwa do 5-6 godzin i towarzyszą mu nudności lub wymioty. Dłużej trwający ból może być objawem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego na tle kamicy. Kamica dróg żółciowych jest cięższym schorzeniem. [pulsmedycyny.pl]
-
Anoreksja
Objawy: Żółtaczka Gorączka Złe samopoczucie Utrata wagi Anoreksja Świąd (swędzenie skóry) Diagnoza: Cholestatyczny wzór nieprawidłowych testów czynności wątroby. Leczenie: Istnieją ograniczone możliwości leczenia. [sarcoidosisuk.org]
-
Ból brzucha
Objawy te obejmują: Ból brzucha Swędząca skóra Gorączka Utrata masy ciała Hepatomegalia (powiększenie wątroby, obecne u 20% pacjentów) Żółtaczka (żółta skóra, obecna u mniej niż 5% pacjentów) Diagnoza Sarcoidosis of the liver will usually be picked up [sarcoidosisuk.org]
Cały system ciała
-
Ból
Najwcześniejsze objawy kliniczne nadciśnienia wrotnego są objawy niestrawności: Wzdęcia Biegunki Uczucie pełności Nudności Utrata apetytu Ból w nadbrzuszu Osłabienie i szybkie męczenie Utrata masy ciała Rozwój żółtaczki. [zdrowyportal.org]
Nieważne czy cierpisz na kłujący, pulsujący czy uciskający ból serca o nasileniu lekkim bądź ostrym – na... [kardiolo.pl]
Objawy żylaków wewnętrznych odbytu: * krwawienie * wydzielina śluzowa * świąd * wypadnięcie * ból – pojawia się rzadko, dopóki nie wypadną i uwięzną (ból odbytu nie powinien być związany z zakrzepicą żylaków odbytu wewnętrznych). [bielawa.naszemiasto.pl]
Objawy te obejmują: Ból brzucha Swędząca skóra Gorączka Utrata masy ciała Hepatomegalia (powiększenie wątroby, obecne u 20% pacjentów) Żółtaczka (żółta skóra, obecna u mniej niż 5% pacjentów) Diagnoza Sarcoidosis of the liver will usually be picked up [sarcoidosisuk.org]
System odprnościowy
-
Splenomegalia
Do powikłań marskości należą: wodobrzusze, hirsutyzm, ginekomastia, zaburzenia krzepnięcia krwi, splenomegalia, zmiany skórne, encefalopatia wątrobowa. Jedną z głównych przyczyn marskości jest nadużywanie alkoholu. [recepta.pl]
Objawy nadciśnienia wrotnego krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (szczególnie z żylaków przełyku), obrzęk i przekrwienie błony śluzowej żołądka (gastropatia wrotna), żółtaczka, ginekomastia, wodobrzusze, powiększona śledziona (splenomegalia [echirurgia.pl]
Żylaki przełyku stwierdzono u 57 chorych, spośród 128 poddanych skriningowi endoskopowemu (44,5%) i obserwowano je istotnie częściej u chorych z małopłytkowością, cukrzycą typu 2 i splenomegalią. [studencimedycyny.pl]
[…] żołądka, wodobrzusze i jego powikłania: samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej, zespół wątrobowo-nerkowy, zespół wątrobowo-płucny, płyn w jamie opłucnej, refluksowe zapalenie przełyku, głowa Meduzy – widoczne żyły krążenia obocznego pod skórą brzucha, splenomegalia [pl.wikipedia.org]
Wątroba, żółć i trzustka
-
Żółtaczka
Nadciśnienie wrotne - przyczyny Najczęstszą (nawet 90 proc. przypadków) przyczyną nadciśnienia w żyle wrotnej jest marskość wątroby, spowodowana żółtaczką typu B lub WZW C, alkoholem czy chorobami ogólnymi. [poradnikzdrowie.pl]
Objawy nadciśnienia wrotnego krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (szczególnie z żylaków przełyku), obrzęk i przekrwienie błony śluzowej żołądka (gastropatia wrotna), żółtaczka, ginekomastia, wodobrzusze, powiększona śledziona (splenomegalia [echirurgia.pl]
Ma to miejsce właśnie w przypadku wystąpienia nadciśnienia wrotnego; pojawienie się obrzęków i przekrwień błony wyścielającej żołądek; powiększenie się śledziony; spadek trombocytów i leukocytów we krwi; pojawienie się wodobrzusza lub żółtaczki. [fitness.wp.pl]
Starożytni Grecy utworzyli związek między żółtaczką a krwawieniem w przewodzie pokarmowym. Wszystkie te wydarzenia sugerują, że nadciśnienie wrotne było znane od wielu tysiącleci. [arcus-psychoterapia.pl]
Choroba może objawiać się pod postacią obrzęków oraz przekrwień błony żołądka, niekiedy także współwystępuje z żółtaczką czy wodobrzuszem. [portal.abczdrowie.pl]
-
Hepatomegalia
[…] samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej, zespół wątrobowo-nerkowy, zespół wątrobowo-płucny, płyn w jamie opłucnej, refluksowe zapalenie przełyku, głowa Meduzy – widoczne żyły krążenia obocznego pod skórą brzucha, splenomegalia – powiększenie śledziony, hepatomegalia [pl.wikipedia.org]
Objawy te obejmują: Ból brzucha Swędząca skóra Gorączka Utrata masy ciała Hepatomegalia (powiększenie wątroby, obecne u 20% pacjentów) Żółtaczka (żółta skóra, obecna u mniej niż 5% pacjentów) Diagnoza Sarcoidosis of the liver will usually be picked up [sarcoidosisuk.org]
-
Hepatosplenomegalia
[…] odbytu krążenie żołądkowo-przeponowo-nadnerczowe i żołądkowo-przeponowo-nerkowe Objawy Wynikają głównie z rozwoju powikłań nadciśnienia wrotnego: żylaki przełyku, dna i trzonu żołądka głowa Meduzy – widoczne żyły krążenia obocznego pod skórą brzucha hepatosplenomegalia [doctormed.pl]
Rozpoznanie Głównie na podstawie obecności powikłań: endoskopia – stwierdzenie żylaków przełyku i dna żołądka USG jamy brzusznej – wodobrzusze i hepatosplenomegalia USG dopplerowskie – stwierdzenie krążenia obocznego pomiędzy żyłą wrotną a żyłą główną [pl.wikipedia.org]
Dopracowanie
Ultradźwięk
-
Powiększenie śledziony
(zdekompensowane) – wyraźne zespoły krwotoczne, z obrzękiem i wzdęcia, powiększenie śledziony. [zdrowyportal.org]
W wyniku nadciśnienia wrotnego dochodzi także do powiększenia śledziony oraz jej zwiększonej czynności (hipersplenizm) – żyła wrotna jest przedłużeniem żyły śledzionowej. Hipersplenizm z kolei prowadzi do niedokrwistości. [drogapozdrowie.pl]
Może się pojawić charakterystyczne (choć rzadkie) dla nadciśnienia wrotnego poszerzenie żył wokół pępka (tzw. głowa Meduzy), które jest wynikiem cofania się krwi przez żyłę pępkową powiększenie śledziony obrzęki wodobrzusze żółtaczka Krwotok z żylaków [poradnikzdrowie.pl]
śledziony, hepatomegalia – powiększenie wątroby (w niektórych przypadkach, w zależności od etiologii), encefalopatia wątrobowa (w niewydolności wątroby), objawy choroby podstawowej. [pl.wikipedia.org]
Leczenie
ŒLEDZIONA Wycięcie i szycie śledziony Splenektomia laparoskopowa Leczenie oszczędzające śledzionę [ambulans.com.pl]
Moon Rozdział 12: Leczenie pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych 174 C. Wright Pinson, Mary T. Austin Rozdział 5A: Torbiele bąblowcowe. [bookmaster.com.pl]
Leczenie leczenie choroby podstawowej leczenie krwotoków z żylaków przełyku: metody endoskopowe (podwiązanie, sklerotyzacja, obliteracja klejem tkankowym), metody farmakologiczne (somatostatyna, terlipresyna), balonikowanie (zgłębnik Sengstakena-Blakemore [pl.wikipedia.org]
Rokowanie
Wykrywanie nadciśnienia wrotnego zanim dojdzie do powstania żylaków jest istotne w leczeniu i ocenie rokowania pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby. [gastroenterologia-praktyczna.pl]
Etiologia
Etiologia Blok przedwątrobowy Zakrzepica żyły śledzionowej lub zakrzepica żyły wrotnej: u chorych z czerwienicą prawdziwą kobiet zażywających doustne środki antykoncepcyjne przy zakażeniach pępowiny u noworodków przy ucisku na żyłę wrotną przez guz, torbiel [pl.wikipedia.org]
Nadciśnienie wrotne u dzieci Nadciśnienie wrotne może też występować u dzieci, ale ma zupełnie inną etiologie niż u osób dorosłych. [recepta.pl]
Patofizjologia
Blok wątrobowy: blok przedzatokowy: pierwotna marskość żółciowa choroba Wilsona schistosomatoza blok zatokowy: marskość wątroby blok zazatokowy: uszkodzenie polekowe wątroby Blok pozawątrobowy: zespół Budda-Chiariego zaciskające zapalenie osierdzia Patofizjologia [doctormed.pl]
PATOFIZJOLOGIA UKŁADU POKARMOWEGO CZ. 2. 1. [umb.edu.pl]
Patofizjologia świądu jest złożona i nie do końca poznana. Rola kwasów żółciowych w tym mechanizmie jest dyskusyjna, chociaż w praktyce leczenie cholestyraminą, która wiąże w jelicie cienkim kwasy żółciowe, powoduje zmniejszenie objawu swędzenia. [pulsmedycyny.pl]
Zapobieganie
Ponadto, niektóre punkty można było wyjaśnić dalej, na przykład rozróżnienie między fazą krwawienia a fazą zapobiegania w endoskopowym leczeniu nadciśnienia wrotnego. [arcus-psychoterapia.pl]
Przy nadciśnieniu wrotnym wykonuje się: USG jamy brzusznej USG dopplerowskie endoskopię przewodu pokarmowego Nadciśnienie wrotne - leczenie Terapia polega na leczeniu przyczyn nadciśnienia wrotnego (najczęściej marskości wątroby), jego objawów, a także zapobieganiu [poradnikzdrowie.pl]
[…] choroby podstawowej krwotok z żylaków przełyku: metody endoskopowe (podwiązanie, sklerotyzacja, obliteracja klejem tkankowym), metody farmakologiczne (somatostatyna, terlipresyna), balonikowanie (zgłębnik Sengstakena-Blakemora, zgłębnik Lintona-Nachlassa) Zapobieganie [doctormed.pl]
[…] podstawowej leczenie krwotoków z żylaków przełyku: metody endoskopowe (podwiązanie, sklerotyzacja, obliteracja klejem tkankowym), metody farmakologiczne (somatostatyna, terlipresyna), balonikowanie (zgłębnik Sengstakena-Blakemore’a, zgłębnik Lintona-Nachlasa) zapobieganie [pl.wikipedia.org]